痔疮

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【警惕】痔疮会“变成”直肠癌吗？如何区分直肠癌和痔疮？

很多人开始出现便血时不痛不痒、能忍则忍，实在是疼痛难忍了才来医院;有的病人自以为便血就是痔疮，也觉得痔疮就不是多大个事，最后被确诊大肠癌时傻眼了!天津欧亚肛肠医院曹培华院长提醒人们:出现便血要及时到正规医院检查治疗，早治早好，切勿把小病养成癌症。

最近几年，人们生活越来越好，疾病越来越多，直肠癌、结肠癌发病率增加了 2～ 3倍。这种疾病初时可见少量血液覆盖粪便表面，随着病情发展，便血量逐渐增多，也可出现大便变细，甚至发生肠梗阻 (不排便、不排气、呕吐、腹部出现包块、腹痛)。粪便可有脓黏液及恶变肿组织产生的特殊臭味。当全身出现症状，如食欲下降、消瘦、浮肿、贫血等，已属病变晚期。




如何判断便血、痔疮和肠癌？







1、若出血呈点滴状或喷射状、无痛则有可能是内痔;

2、若出血较多，血液在肠腔内贮留，排出时可呈黑色、暗红色或有血块，剧痛：可能是肛裂;

3、若血色鲜红、无痛、血与大便不混合：可能是直肠、结肠息肉;




4、若出血混有黏液或呈脓血便，伴有腹痛、发热、便频等：可能是溃疡性结肠炎;

5、晚期常出现脓血便并伴有肛门直肠下坠、消瘦、大便习惯改变等症状可能是直肠癌;


曹培华院长提示：便血症状往往不是单独存在的，而是常常伴随其他的多种并发症一起存在，便血症状一旦出现，及时到正规专科医院检查治疗。做到早检查、早发现、早治疗，早治早好。
什么是肠癌：
　　结肠直肠癌统称肠癌，是胃肠道中常见的恶性肿瘤，早期症状不明显，随着癌肿的增大而表现排便习惯改变、便血、腹泻、腹泻与便秘交替、局部腹痛等症状，晚期则表现贫血、体重减轻等全身症状。其发病率和病死率在消化系统恶性肿瘤中仅次于胃癌、食管癌和原发性肝癌。




肠癌形成的因素：

1、在许多临床实践中发现结肠息肉可以恶变,其中乳头状腺瘤最易恶变,可达40%;在家族性息肉病的病人中,癌变的发生率则更高,这说明结肠癌与结肠息肉关系密切。


2、部分慢性溃疡性结肠炎可以并发结肠癌,发生率可能比正常人群高出5～10倍。发生结肠癌的原因可能与结肠粘膜慢性炎症刺激有关，一般认为在炎症增生的过程中，经过炎性息肉阶段发生癌变。


3、在中国,血吸虫病并发结肠癌的病例并不少见,但对其因果关系仍有争论。
4、据世界肿瘤流行学调查统计，结肠癌在北美、西欧、澳大利亚、新西兰等地的发病率高,而在日本、芬兰、智利等地较低。研究认为,这种地理分布与居民的饮食习惯有关系，高脂肪饮食者发病率较高。
5、结肠癌的发生率可能与遗传因素有关，这已越来越被引起重视。


为什么直肠癌容易误诊


据有关资料统计，直肠癌的误诊率为30%，这必须引起医务人员的高度重视，造成误诊的原因是多方面的。
直肠癌最容易被误诊为内痔出血、息肉出血、细菌性痢疾、直肠炎症等，有70%的病人在确诊为直肠癌以前，曾接肠炎、痔核治疗，40%患者曾经过痔的手术治疗，这些数据是很惊人的。


直肠癌的误诊率如此之高，主要是对30岁以下的直肠癌病人警惕性不够，仅限于部分检查结果，或检查到“痔”就不再作进一步检查，对直肠内发生的癌前病变，如息肉、溃疡等未能及时治疗，而发展成癌症。曹培华院长特别要提醒的是，这些疾病中，因没有进行直肠指诊以致漏诊、误诊的不少。直肠指诊是诊断直肠癌最重要的方法，80%以上的直肠癌均可以在直肠指诊时触及。
误诊的另一个重要原因，即对青壮年有便血、大便习惯改变、贫血、食欲不振警惕性不够，青壮年大肠癌往往表现为恶性程度高、病程发展快、区域性淋巴结转移明显等特点，所以一旦误诊，将会给病人带来极其严重的后果。